Perakuk Dirik Kuat Kekah Penganjeng Gunung, Sasak Jiwa Raga Kami (Sasak Kutai Kartanegara) Kutai Kartanegara Nomor KTP Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Alamat RT Desa/ Kelurahan Kecamatan Nomor HP Desa Asal di Lombok Status BPJS Terdaftar Belum Status BPJS Pekerjaan Referral Baiq Sumarniati Referral